Σοβαρό Ηωσινοφιλικό Άσθμα στην Ελλάδα: Θεραπευτικές Προκλήσεις

Γράφει η Θεοδώρα Ε. Ζάγκα, Πνευμονολόγος – Φυματιολόγος, Διδάκτωρ Παν/μιου Θεσσαλίας

Το άσθμα είναι ένα σοβαρό παγκόσμιο πρόβλημα υγείας, που επηρεάζει περίπου 334 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, με σημαντικό κοινωνικό και οικονομικό αντίκτυπo¹. Ένα μικρό αλλά ιδιαίτερα επιβαρυμένο ποσοστό ασθενών πάσχει από σοβαρό άσθμα, το οποίο παραμένει μη ελεγχόμενο παρά την εντατική θεραπευτική αγωγή (εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή)¹. Στην κατηγορία αυτή ανήκει και το σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα, ένας διακριτός φαινότυπος με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά¹.

Το σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα χαρακτηρίζεται από υψηλό αριθμό ηωσινόφιλων, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που συμμετέχουν στη φλεγμονή². Τα αυξημένα αυτά κύτταρα συχνά ανιχνεύονται και στο αίμα και τείνουν να συσσωρεύονται στους αεραγωγούς².

Η παρουσία τους σχετίζεται με φλεγμονή των αεραγωγών, αυξημένη συχνότητα παροξύνσεων και σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής των ασθενών³. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η καθημερινότητα των ασθενών να επηρεάζεται καθώς εμφανίζουν δύσπνοια, βήχα και οι καθημερινές τους συνήθειες περιορίζονται¹.

Η έγκαιρη αναγνώριση ασθενών με σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα στην καθημερινή κλινική πράξη είναι σημαντική, επειδή αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για δυσμενή έκβαση του άσθματος, κάτι που επηρεάζει τον τρόπο διαχείρισης της νόσου.⁴

Για πολλά χρόνια, η αντιμετώπιση των ασθενών με σοβαρό άσθμα βασιζόταν σε μεγάλο βαθμό στη χρήση συστηματικών κορτικοστεροειδών από το στόμα¹. Αν και αποτελεσματικά στον έλεγχο της φλεγμονής, η μακροχρόνια χρήση τους συνδέεται με σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως οστεοπόρωση, σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση και αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων¹.

Τα τελευταία χρόνια, η κατανόηση των μηχανισμών της νόσου έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη στοχευμένων βιολογικών θεραπειών, οι οποίες δρουν σε συγκεκριμένα μονοπάτια της φλεγμονής. Η προσέγγιση αυτή επιτρέπει μια πιο εξατομικευμένη διαχείριση του ασθενούς, με στόχο τη μείωση των παροξύνσεων και τον περιορισμό της ανάγκης για συστηματικά κορτικοστεροειδή¹.

Στην Ελλάδα, η έγκαιρη αναγνώριση του φαινοτύπου και η παραπομπή σε εξειδικευμένα κέντρα αποτελούν βασικά βήματα για τη βέλτιστη αντιμετώπιση. Η συνεργασία ιατρού και ασθενούς, καθώς και η συνεχής παρακολούθηση, είναι καθοριστικής σημασίας για τον έλεγχο της νόσου.

Συνοψίζοντας, το σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα αποτελεί μια απαιτητική αλλά πλέον καλύτερα κατανοητή νόσο. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει νέες δυνατότητες διαχείρισης, με έμφαση στη μείωση των επιπλοκών και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Sponsored by AstraZeneca