Υποθερμία*

Γράφει ο Ιωάννης Νικολάου

Υποθερμία είναι η πτώση της θερμοκρασίας του σώματος κάτω από τους 35C°. Οι φυσιολογικές τιμές θερμοκρασίας του σώματος είναι 35,7C°- 37,2 C°. Η υποθερμία διακρίνεται σε ήπια, μέτρια και οξεία. Στην ήπια υποθερμία (35,7C°– 35C°), ο ασθενής μπορεί να εμφανίζει σύγχυση και ρίγος. Στην μέτρια υποθερμία, γίνεται ληθαργικός και ο καρδιακός του ρυθμός μειώνεται. Στην οξεία υποθερμία (< 34,5C°), ο πάσχοντας μπορεί να είναι σε κωματώδη κατάσταση.

Μέχρι την οξεία υποθερμία, υπάρχουν διάφορα επίπεδα. Παρόλα αυτά, κάθε επίπεδο χρήζει άμεσης και κατάλληλης αντιμετώπισης. Στην αρχή ο ασθενής αισθάνεται απειλή, το δέρμα του γίνεται χλωμό, τα χέρια και τα πόδια κοκκινίζουν.Όσο χειροτερεύει εμφανίζονται καταστάσεις όπως σύγχυση, αδυναμία, αποσυντονισμός, και έλλειψη επικοινωνίας.Υπάρχει περιορισμένη ικανότητα κατανόησης. Ο πάσχοντας αντιμετωπίζει μυϊκούς σπασμούς, προβλήματα στην αναπνοή, απώλεια των αισθήσεων, και ενδεχομένως καρδιακή ανεπάρκεια και ανακοπή.

Η υποθερμία, συνήθως,είναι αποτέλεσμα εξωτερικών παραγόντων όπως η παρατεταμένη έκθεση σε κρύο περιβάλλον ή η εμβάπτιση σε κρύο υγρό στοιχείο (θάλασσα, λίμνη, ποτάμι κτλ.). Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν ταυτόχρονα υπάρχει κάποιο τραύμα στον πάσχοντα, αν έχει προηγηθεί κατανάλωση οινοπνεύματος ήπάσχει από κάποιο άλλο νόσημα. Η υποθερμία μπορεί να εμφανιστεί και όταν δε επικρατούν συνθήκες μεγάλου ψύχους, ή ακόμα και σε ήπιο καιρό σε περίπτωση που ο πάσχοντας είναι βρεγμένος και εξαντλημένος. Ως πιο ευάλωτες ομάδες θεωρούνται τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι, και τα άτομα με χρόνια καρδιακά προβλήματα. Τέλος, άτομα με υψηλό σωματικό λίπος είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπίσουν υποθερμία σε σχέση με αυτά που είναι αδύνατα.

Συμπτώματα

Διανοητική σύγχυση (δεν μπορεί να αντιληφθεί τον χώρο, τον χρόνο, την κατάσταση στην οποία βρίσκεται κτλ.)
Ακατάληπτος λόγος (δεν υπάρχει συνοχή στα λεγόμενα του πάσχοντα)
Μείωση της αναπνευστικής και της καρδιακής συχνότητας
Ανικανότητα βάδισης σε ευθεία γραμμή
Απώλεια συνείδησης.
Αργή και ρηχή αναπνοή.
Κρύο δέρμα.

Τα συμπτώματα μοιάζουν με τις παρενέργειες που αντιμετωπίζει κάποιο άτομο μετά από κατανάλωση αλκοόλ και συμπεριφέρεται όπως όταν βρίσκεται σε κατάσταση μέθης.

Αντιμετώπιση

Καλούμε βοήθεια (166 ή 112), ώστε το θύμα να μεταφερθεί στο νοσοκομείο και να λάβει την απαιτούμενη ιατρική φροντίδα.
2.Μετακινούμε το θύμα σε ζεστό περιβάλλον.
3.Αφαιρούμε τα βρεγμένα ρούχα.
4. Σκεπάζουμε με κουβέρτες, στεγνά ρούχα ή οτιδήποτε άλλο μπορεί να βοηθήσει στην άνοδο της θερμοκρασίας του σώματος.
5. Τοποθετούμε ζεστές κομπρέσες στις μασχάλες, καρπούς, στομάχι, λαιμό και στη βουβωνική́ χώρα, καθώς από τις περιοχές αυτές περνούν μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο να αποφεύγεται η θέρμανση πρώτα των άκρων και το τρίψιμο ή το μασάζ των περιοχών αυτών, καθώς παγωμένο αίμα μπορεί να φτάσει άμεσα στα σπλάχνα και υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ανακοπής.
Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ καθώς προκαλεί διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων και απώλεια θερμότητας.
Έλεγχος αναπνοής πάσχοντα.

8.Απώλεια αισθήσεων, άμεση εκτέλεση ΚΑΡ.Π.Α.Υπενθυμίζεται η κατευθυντήρια οδηγία εκτέλεσης ΚΑΡ.Π.Α. που δόθηκε στις 24 Απριλίου του 2020 και υπόκειται στην συνεχή εξέλιξη γνώσης και εμπειρίας για την Covid – 19. Καθώς οι χώρες βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια της πανδημίας, μπορεί να υπάρχει διαφοροποίηση διεθνώς στην εφαρμογή της.

Το παρόν άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά τη βιωματική εκπαίδευση. Πριν από οποιαδήποτε παρέμβασή μας ως πρώτοι βοηθοί, θα πρέπει να είμαστε κατάλληλα προετοιμασμένοι και εκπαιδευμένοι. Κύριος σκοπός του άρθρου είναι η ενημέρωση, η ευαισθητοποίηση και η παρότρυνση των αναγνωστών να συμμετάσχουν σε εγκεκριμένα προγράμματα εκπαίδευσης πρώτων βοηθειών από πιστοποιημένους επαγγελματίες εκπαιδευτές.

Ιωάννης Νικολάου

Πιστοποιημένος Εκπαιδευτής Πρώτων Βοηθειών

Εισηγητής ΛΑΕΚ (ΟΑΕΔ)